Общее о голеностопном суставе стопы

Стопа владеет множеством суставов, два из которых служат особенным статическим и динамическим целям: голеностопный и подтаранный суставы стопы. С помощью голеностопного сустава мы прижимаемся к земле, приспосабливаемся на отлогой и крутой поверхности, вследствие чего голень расположена вертикально. Подтаранный сустав обеспечивает устойчивость при положении стоя с широко расставленными ногами или использование ног при подъеме по наклонной поверхности. Оба сустава существуют отдельно друг от друга.

Построение, механика и пластические изменения голеностопного сустава

Построение, механика и пластические изменения голеностопного сустава (от лат. Articulatio talocruralis) (рис. 273, 280 а, б; 276-279)













Разгибание (подъем) (= тыльное сгибание стопы = дорсально) и сгибание (наклон) (= подошвенное сгибание подошвы) - это движение блока вокруг поперечной оси (рис. 283. 284).





Находящийся здесь блок таранной кости (от лат. Trochlea tali), с целью отталкивания от земли, охватывается, словно вилкой, с внутренней стороны медиальной лодыжкой большеберцовой кости, с внешней, словно вилкой, латеральной лодыжкой малоберцовой кости (от лат. Malleolus fibularis). На помощь сюда приходят еще и боковые связки. Правый угол между пяткой и голеныо может активно уменьшаться при поднимании на носок на 25°, при опускании вниз по склону увеличивается на 35°. Во время упомянутых выше движений блок скользит между костной вилкой либо наоборот - вилка вдоль блока (рис. 279, 280). Изменения в пластике состоят в том, что при поднимании на носок между голенью и ступней не образуются кожные складки. При этом ахиллово сухожилие (соединение икроножной мышцы пяточной кости) натягивается. Если носок вытягивается перед (например, острое состояние), то пятка продлевает направление голени, моделируя некий подъем. Приподнятая пятка приближается к голени без каких-либо усилий, бразуя в возникшем углу между ахилловым сухожилием и пяточной костью маленькие кожные складки. Пятка и икра никогда не соприкасаются друг с другом!

Построение, механика и пластические изменения подтаранного (таранно-пяточно-ладьевидного) сустава

(от лат. Articulatio talocalcaneonavicularis) (рис. 274 а, б; 275, 281)







В подтаранном суставе, расположенном ниже голеностопного сустава, края ступни поднимаются с наружной и внутренней стороны (супинация, пронация) при движении вокруг пространственно продольной оси (отведение-приведение) (рис. 274, 275).

Суставы, расположенные ниже голеностопного сустава, образовываются передней и задней суставной поверхностью пяточной кости. Оба эти сустава получаются соприкосновением нижней поверхности таранной кости с верхней поверхностью пяточной кости и головки таранной кости с ладьевидной костью. Супинатор интенсивнее, чем пронатор.

Пластические изменения (рис. 281): во время поворота внутреннего края ступни вверх (супинация) соответствующая лодыжка приближается к подошве стопы, по сравнению с нормальным положением.

Внешняя лодыжка становится особенно очерченной. Пронация с противоположной стороны усиливает дистанцию костей по отношению к краям подошвы стопы: лодыжка большеберцовой кости (внутренняя сторона) отдаляется, наружная лодыжка малоберцовой кости (внешняя сторона) приближается к краю стопы, при этом рельеф почти совсем сглаживается.

Фаланги пальцев ноги: в своем основании начинаются от представляющих собой шаровидные суставы с ограниченной возможностью плюснефаланговых сочленений, а начальные, средние и ногтевые фаланги соединяются блоковидными суставами.

Скелет ноги, голени и ступни, их взаимосвязь

(рис. 272/1, 272/2, 282, 283, 284)







Мы упоминали, что вес тела распределяется на три точки опоры стопы, образуя при этом арку, если бы связки, идущие из области пяток, не прикреплялись к этому своду, то любой толчок смещал бы свод стопы.

Но что происходит со стабильностью ступни, если нагрузить подушечки пальцев?

Икроножные мышцы поднимают пяточную кость, вследствие чего связки стопы напрягаются и способствуют укреплению нагружаемой вследствие всего этого структуры ступни.

Скелет стопы указывает на статично необходимую архитектуру не только точками опоры; цепь корреляционно относящихся друг к другу точек, подчеркивающих направление формы, продолжается от носка стопы (кончиков пальцев) к внутреннему ее краю (рис. 282, цифры 9'-4') вплоть до ширины блока таранной кости. При внимательном рассмотрении можно увидеть эту «статичную линию» в ее переходе до соединения большеберцовой и бедренной костей (рис. 283). Внутренняя и внешняя лодыжки, а также капитель (суставная поверхность) большеберцовой кости в рамках общей архитектуры стопы являются дополнением к форме. В то время как рис. 283 еще раз демонстрирует общий скелет стопы во взаимосвязи формы и конструкции в различных степенях наклона колена, рис. 284 наглядно демонстрирует самые разные пространственные направления трех осей ноги, которые имеют громадное значение в обучении изображению естественной ноги в рисунке и скульптуре.

ОБОБЩАЮЩИЙ ОБЗОР
1. Ладонь (кисть руки) и нога (стопа) исторически имеют четкое разделение своих функций. Рука - универсальный орган хватания, нога - специализированный орган опоры и поступательного движения, которое происходит с опорой на внутренний край стопы, в отличие от человекообразных обезьян.

2. Скелет стопы состоит из трех частей: предплюсны, плюсны и фаланг пальцев.

3. Длинный и поперечный своды поддерживают конструкцию ноги (стопы) и делают ее эластичной:
а) горизонтальная проекция стопы соответствует своими точками опоры длинному узкому треугольнику;
б) над этим базисом поднимается длинный свод (арка), который своим внутренним краем поднимается значительно выше внешнего;
в) в поперечном своде стопа мягко спадает к внешнему краю, к внутреннему - круто поднимается;
г) конструкция свода стопы становится пассивнее благодаря связкам, активнее - благодаря мышцам.

4. Важнейшими суставами стопы являются:
а) голеностопный сустав, образованный блоком таранной кости и костной вилки лодыжек с помощью большеберцовой кости и малоберцовой кости. Этот блоковидный сустав делает возможным становление на цыпочки на 30°, поднятие на 20°;
б) подтаранный сустав, который расположен ниже голеностопного сустава, позволяет производить стопой движение, при котором края ступни поднимаются с наружной или внутренней стороны (пронация, супинация) при вращении вокруг пространственно-продольной оси (отведение-приведение). Поворот внутреннего края стопы (супинация) позволяет поднять горизонтальную плоскость приблизительно на 20-25°. поворот внешнего края (пронация) - на 10-15°;
в) фаланги пальцев в своем основании начинаются представляющими собой шаровидные суставы с ограниченной возможностью плюснефаланговыми сочленениями, обеспечивающими сгибание, разгибание и широкое растопыривание; прочие же суставы - блоковидные со способностью к сгибанию и разгибанию.

5. Вместе с движениями в основных суставах стопы при шаге происходят также и значительные изменения в пластике ноги.

Сайт как научиться рисовать