Мышцы руки и суставов пальцев руки

(рис. 444, 445)




Предплечье является месторасположением мышц, задача которых состоит в том, чтобы совершать движения в запястье и фаланговых суставах руки. Их коническая масса расположена непосредственно под локтевым суставом. Они приближаются посредством длинных сухожилий к суставам, приводя их в движение, проходя мимо иных, лежащих между ними. Поэтому пластика руки прежде всего зависит от скелета.

Расположение следует такому принципу: большинство сгибателей суставов руки и поверхностный сгибатель пальцев берут свое начало на внутреннем надмыщелке плечевой кости. Из этих обеих центральных точек группа мышц-сгибателей распределяется на ладонную сторону, а мышцы-разгибатели на тыльную сторону предплечья.

Разгибающая и сгибающая мышцы запястья (тыльная и ладонная стороны)

С тыльной стороны кисти только мышцы - разгибатели запястья имеют в качестве прикрепления базис на второй, третьей и пятой пястных костях (тыльная сторона руки по отношению к поперечной оси).

С ладонной стороны кисти только мышцы сгибатели сустава руки имеют в качестве прикрепления базис на второй и пятой пястных костях, а также крючковидную кость и ее связки (ладонная сторона руки по отношению к поперечной оси).

Если рассматривать движение по сагиттальной оси (рис. 445), то из тех же мышц формируются новые функциональные группы:
- отводящие мышцы - это действующие совместно лучевые сгибатель и разгибатель, прикрепляющиеся па лучевой стороне в основании пястья как с ладонной, так и с тыльной стороны:
- приводящие мышцы - это действующие совместно локтевые сгибатель и разгибатель, прикрепляющиеся на локтевой стороне как с ладонной, так и с тыльной стороны.

Названия, положение и движение мышц протекает по схеме.
К группе чисто тыльных (дорсальных) мышц относятся:
  1. Длинный лучевой разгибатель запястья (от лат. М. extensor carpi radialis longus).
  2. Короткий лучевой разгибатель запястья (от лат. М. extensor carpi radialis brevis).
  3. Локтевой разгибатель запястья (от лат. М. extensor carpi ulnaris), сюда относятся еще и разгибатели пальцев.

Передняя группа мышц:
  1. Лучевой сгибатель запястья (от лаг. М. flexor carpi radial is)
  2. Локтевой сгибатель запястья (от лат. М. flexor carpi ulnaris), сюда же относятся длинные сгибатели пальцев.

Разгибатели и сгибатели фаланговых суставов пальцев руки

(рис. 446, 453, 454)







Внимание будет уделено только поверхностным мышцам.

Разгибатели

Общий разгибатель пальцев

Общий разгибатель пальцев (от лат. М. extensor digitorum communis) (рис. 453 б): пересекает тыльную сторону запястья и проходит сбоку со стороны лучевой кости от длинного и короткого лучевого разгибателя запястья; со стороны локтя - от локтевого разгибателя запястья. Четыре сухожилия идут в сухожильных мостах от второго до пятого пальца (начало). Вместе с тем общий разгибатель пальцев помогает сгибанию руки с тыльной стороны.

Сгибатели

Поверхностный сгибатель пальцев

Поверхностный сгибатель пальцев (от лат. М. flexor digitorum superficial is) (рис. 453 а): большей частью перекрывается длинной ладонной мышцей; со стороны лучевой кости ограничен и скрыт лучевым сгибателем запястья, со стороны локтевой кости - локтевым сгибателем запястья.
Расположение: на ладонной поверхности от второго до пятого пальцев у основания средних фаланг пальцев руки.
Функция: держит пальцы «мертвой хваткой», поддерживает сгибание запястья руки.

Длинная ладонная мышца

Длинная ладонная мышца (от лаг. М. palmaris longus): проходит сбоку со стороны лучевой и локтевой костей от локтевого сгибателя запястья (рис. 427).



Она переходит в сухожильное опахало на хватательной плоскости руки (ладонный апоневроз), которую она и напрягает. Благодаря этому она сгибает кисть руки. При сгибании и складывании (свертывании) ладони сухожилие смещается с прежнего местоположения.

Многие другие длинные мышцы глубоких слоев (с участием в движении запястья и фаланг пальцев руки), короткие мышцы, которые берут начало непосредственно на кисти руки, а также мышцы большого пальца рекомендуется подвергнуть тщательному изучению в специальном курсе.

Плечелучевая мышца

Плечелучевая мышца (от лаг. М. brachioradialis): называемая также «грузоносителем», не имеет дела с суставами пальцев и крепления на суставах запястья. Она всей своей массой расположилась на предплечье, но действует на локтевой сустав и лучевую кость (рис. 444 а-г, 453 а-б).
Начало: внешний край плеча выше внешнего мыщелка.
Ход и направление: ее масса убывает очень быстро благодаря длинному сухожилию до прикрепления к шиловидному отростку лучевой кости.
Функция: вследствие используемого длинного рычага она является грузоподъемной мышцей. При ношении веса, когда рука согнута в локте, плечелучевая мышца находится под сгибающими мышцами (не бицепс!). При опущенной руке, в предплечье она пересекает по диагонали ось вращения лучелоктевого сустава и поэтому превращается в супинатор.
Пластика: она проходит по внешней стороне плеча между трицепсом (трехглавой мышцей плеча) и плечевой мышцей руки. Тем самым, предплечье пересекается с плечом. В позиции пронации она следует за положением лучевой кости в спиралеобразном повороте от внешней стороны плеча к внутренней стороне предплечья (рис. 444).

Пластику мышц предплечья нужно рассматривать прежде всего с учетом их функциональных групп. Объем мышц-сгибателей (численное превосходство) сильно изгибает предплечье наружу с ладонной стороны руки, так что они определяют пластику, видимую также и с тыльной стороны; потому группа сгибателей разделяется от «худощавой» группы разгибателей бороздой вдоль локтевой кости, получая, таким образом, дугообразную форму.


Сайт как научиться рисовать